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1、前驱期:低热、倦怠、乏力、头痛、烦躁、恐惧、恶心、周身不适,对痛、声、风、光等刺激开始敏感,并有咽喉紧缩感。持续1~4日
2、兴奋期:兴奋性增高,极度恐惧,精神失常、定向力障碍、幻觉持续1~3日
3、麻痹期:弛缓性瘫痪,反射消失,呼吸变慢及不整,神志不清,可迅因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。
约为6--18小时
病程一般在6日以内
?犬临床症状
犬:分狂暴型和麻痹型两种临床类型狂暴型。
前驱期:
1-2d,精神沉郁,常躲在暗处,异嗜喉头麻痹,吞咽时颈部伸展,反射机能亢进,望空扑咬,后躯软弱。
兴奋期:2-4d,特殊的斜视和惶恐表情。高度兴奋,狂乱攻击,自咬四肢、尾及阴部。夹尾。
麻痹期:1-2d,下颌下垂,舌脱出口外,流涎显着,后驱及四肢麻痹。
麻痹型:以麻痹症状为主,兴奋期短或无,麻痹始于头部肌肉,吞咽困难,随后四肢麻痹,进而全身麻痹而死亡。病程5-6天。
五、病理变化
弥漫性脑脊髓膜炎:脑膜和脑实质出血,可见淋巴细胞浸润。
内基小体:神经细胞质内的直径o。5-3oμm的球形或椭圆形的嗜酸性包涵体,是病毒复制部位,主要成分是病毒抗原和某些细胞成分,病犬检出率66%-93%。
胸椎和腰椎段脊髓的神经元退化和坏死。
六、诊断
(一)临床诊断:被咬伤、抓伤史及典型的临床症状,即可作出临床诊断
(二)实验室检查
1。病毒分离:小鼠脑内接种;
bhk-21;
neuro-2a小鼠脑神经瘤细胞培养。
2。免疫学试验
(1)荧光抗体检查法
(2)酶联免疫技术
(3)快荧光抑制试验
3。内基小体检查:
死者脑组织印压涂片或作病理切片,用染色镜检及直接免疫荧光法检查内基小体,阳性率约7o%~8o%。
七、防控
(一)加强宣传教育和疫情监控
国际:
“qdV”,即检疫管理(quarantine)、消灭流浪犬(destrunetofstraydogs)及免疫接种(vanet)。
我国:登记办证和强制疫苗接种。
(二)控制传染源
加强动物检疫,控制传染源。
患病和可疑动物直接扑杀。
不食用可疑动物。
(三)预防接种
对兽医、动物管理人员、猎手、野外工作者及可能接触狂犬病毒的医务人员应作预防接种。
原则上于1、7、28日各肌注狂犬疫苗1。om1,而后每1~3年加强免疫1次。
(四)咬伤处理措施
伤口处理和免疫预防是早期非常重要的治疗。
?分级接触方式暴露程度处理原则
·分级:1级
接触方式:有接触,但未受伤:
1。接触或喂养动物;
2。完好的皮肤被舔。
暴露程度:无