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许枫自信道。
直接将切口做了延长,走行改变,髂腹股沟入路演变成腹直肌入路,术者对切口的运用已经带有创造性了。
做了腹直肌旁切口,这个切口入路是许枫从系统图书馆看来的,能够凭借单一的入路完成髋臼的前后骨折,无需翻身从后路来完成髋臼后部的骨折,但是这个入路对于术者的要求也是很高。
“这个小许胆子很大啊,居然有腹直肌旁入路。”
林主任道。
作为主任级别的医生,只要是新术式和入路,他们都会第一时间知晓,许枫的那个图书馆的术式和入路在现实社会都有流露,只不过有一部分由于用的少,知道的人就比较而已。
“这小子从来不知道怕是什么。”
谢主任有些担忧的看着许枫。
现在盆腔已经严重粘连,本来结束了前路的战斗,再换体位重新从后路做髋臼后路骨折会安全轻松很多,毕竟这个盆腔粘连是因为盆腔结合引起的,不会明显波及后路的结构。
许枫用尖刀和双极电凝层层推进,度快而富有节奏,神经血管被显露牵开,腹膜包裹的肠管被推开,间隙被分离出来,然后直接开始复位,钢板进入塑形,拧紧螺钉。
c臂机显露,屏幕上的透视图像从正位、出口位、入口位几个透视角度,骨折完成复位,钢板螺钉的位置也是非常满意。
活动髋关节没有弹响,螺钉没有意外的进入到了关节腔内。
“手术结束,大家辛苦了。”
许枫笑道。
手术成功对于手术室所有人都是一个好消息,麻醉医生拍了拍许枫的肩膀,没说话,只是笑了笑。
第四十章完美的手术
秦雪犹豫了一下,还是跟许枫换了位置。
“患者现在粘连太严重了,解剖完全模糊,血管神经已经异位了。”
秦雪提醒道。
许枫点了点头,认真用电刀头擦拭着电刀擦,清除上面的烧焦组织,放在一旁顺手的位置。
器械根据许枫的习惯被重新分布,双击电凝也被摆了上来,电刀线等等被理顺。
台上的纱布被换掉,重新铺上一块洁白干净的纱布。
“尖刀!无齿镊!”
许枫带着无菌口罩说道。
器械护士连忙将刀柄递到许枫的手术,紧接着无齿镊也被送了上来。
秦雪在显露这一块,拉钩也是特别好,现在她的心情也平复了下来。
知道这台手术自己已经做不下来了,现在全身心的在助手位置进行弥补,在助手位置上,秦雪的熟练度也是很高。
之前在学院里面学习的时候,秦雪估计也是学习了很长的时间。
许枫用手指轻轻触摸,接着开始分离,患者的疤痕组织在无齿镊下,十分稳当,不用担心没有齿会打滑。
尖刀的缝尖灵巧精准,一点点切开疤痕的粘连,白色的疤痕粘连面露出,许枫按照血管的行走和分布,将出血点一一电凝止血。
保证正好切开疤痕,又不会伤到血管,接着双击电凝止血,尖刀和双极交替进行,反而电刀被闲置在了一旁。
埋在疤痕深处的死亡动脉也显露出来,许枫和秦雪一人一把血管钳将它牢牢夹住,切断进行缝扎。
秦雪抬头看了一眼许枫,心中的那股高傲也渐渐低落了下来。
“别晃神。”
许枫呵斥道。
“知道了。”
秦雪连忙回过神。
许枫用尖刀将条索状的神经结构一一剔开,露出完整的鞘膜和隐约可见的腹侧伴行供养血管,秦雪的血管钳精准的从神经底下穿过,将其轻轻挑起。
等血管钳张开嘴,许枫将湿润的橡皮条送了进去,钳夹抽拉,尾部对其,血管钳夹住双尾部,牵拉向一边。
秦雪看的口干舌燥,这种分离的手法,她在学院里面也没看到有几个教授能够做到,完全做到了左右手一样熟练。
让秦雪左右手交互,她左手就会很不适应,毕竟不是左撇子。
最主要许枫的这台手术还是无血,一台手术无血,难度实在是太高了。
三个窗口逐一完成,沿着窗口提供的通路继续深入,陈旧性的积血涌出来,秦雪提前用置入吸管将其吸入台下密封瓶里。
“不好,要涌出来了。”
秦雪喊道。
断裂回缩的小动脉被许枫的动作唤醒,直接冲破了自凝血块形成了喷姿态。
许枫手持两把血管钳,直接钳夹住两个断端,秦雪迅打结。
面对许枫的快反应,秦雪很是震惊,突然意识到了,可能在这个动脉还没喷的时候,许枫就已经意识到了。
许枫接着处理骨折周围的血管,不断的回缩还是没有回缩的都被轻松找到进行处理,术区变得干干净净。
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