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87 爆发性心肌炎2（第3页）

“是的，主任。”高风顺着他的话回道，“现在这个病人反搏的效果不怎么好，是不是要上ecmo啊？”

高风这会有点心急，往后再观察估计没有意义了。

吕主任又看了看主动脉内球囊反搏图形，病人的氧饱和也不是很好，他沉吟了下，“上吧，家属签字没？费用得详细说好。”

这个体外膜肺氧合（ecmo）光开机费用就得6万左右，以后每天的费用是在1万元到3万元左右，这不是一般人能用得起的。

遇到年纪大的病人，特别是经济条件不好的，吕主任很少跟家属提这个，没意思。

“患者家庭条件还可以，关键是就这一个儿子。”关江普跟吕主任汇报道：“刚才患者爸爸说了，花多少钱也治。”

“准备东西！”吕主任准备上了。

“我来吧，主任。”高风知道这个时候站出来很不合适，但是他不想管那么多了。

“我之前做了很多次，很熟练。”高风不顾大家略显惊讶的眼神，“主任您给我压阵就行了。”

“这。。好吧。”吕主任犹豫了一下。

答应高风后他又有点后悔，这年轻人可别搞砸了啊。“一有不对，我立马接手。”他在心里对自己说。

“那我给你帮忙。”吕主任走了上来。

体外膜肺氧合（ecmo）的核心部分是膜肺（人工肺）和血泵（人工心脏），可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。

原理说起来也简单，ecmo运转时，血液从静脉引出，通过膜肺氧合，排出二氧化碳，氧合血可回输静脉（V-V转流），也可回输动脉（V-a转流）。

卫帅的情况比较适合V-a转流，为心肺联合替代方式。

高风迅的将导丝穿入患者血管中，沿着导丝用3个不同型号的扩张器建立血管通路，他的手灵活的不成样子，吕主任感觉自己眼前都出现了黑影。

“慢一点。”他说。

高风稍微降低了下度，“导管！”之后就是最关键的置入静脉管路环节。

为了防止病人血液凝固形成血栓，要不断注射肝素。吕主任小心翼翼的操作着，他的手很稳。

两人的动作形成了鲜明的对比，一快一慢，一动一静。

一旁的关江普不知道该看谁，“歪日，这做的是个什么玩意啊？！”

股静脉置管后，高风又成功将管路置入颈内静脉。

吕主任在旁边看的都傻了，这也太快了吧。他自认为水平还是不错的，再加上这个ecmo并不算难，但是做的这么艺术的他真是第一次见。

“彩看一下位置吧。”他小声的对高风说，这一刻他突然变得有些不自信了。

虽然高风知道自己不会出错，但他还是遵从了吕主任的意见。

“很好！”

“开机吧。”高风对护士说。

随着ecmo机器开始运转后，卫帅的氧饱和度立时得到了好转，血流动力学也逐渐稳定。

“是的，主任。”高风顺着他的话回道，“现在这个病人反搏的效果不怎么好，是不是要上ecmo啊？”

高风这会有点心急，往后再观察估计没有意义了。

吕主任又看了看主动脉内球囊反搏图形，病人的氧饱和也不是很好，他沉吟了下，“上吧，家属签字没？费用得详细说好。”

这个体外膜肺氧合（ecmo）光开机费用就得6万左右，以后每天的费用是在1万元到3万元左右，这不是一般人能用得起的。

遇到年纪大的病人，特别是经济条件不好的，吕主任很少跟家属提这个，没意思。

“患者家庭条件还可以，关键是就这一个儿子。”关江普跟吕主任汇报道：“刚才患者爸爸说了，花多少钱也治。”

“准备东西！”吕主任准备上了。

“我来吧，主任。”高风知道这个时候站出来很不合适，但是他不想管那么多了。

“我之前做了很多次，很熟练。”高风不顾大家略显惊讶的眼神，“主任您给我压阵就行了。”

“这。。好吧。”吕主任犹豫了一下。

答应高风后他又有点后悔，这年轻人可别搞砸了啊。“一有不对，我立马接手。”他在心里对自己说。

“那我给你帮忙。”吕主任走了上来。

体外膜肺氧合（ecmo）的核心部分是膜肺（人工肺）和血泵（人工心脏），可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。

原理说起来也简单，ecmo运转时，血液从静脉引出，通过膜肺氧合，排出二氧化碳，氧合血可回输静脉（V-V转流），也可回输动脉（V-a转流）。