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急诊科病房,陆陆续续收治了许多的阑尾炎患者,其中也有一些下级医院转送过来,存在一些疑难的病例。
姜明团队也是高速的运转起来,大家都是积极的迎接这一次挑战。
宋奇是姜明手下的一个主治医师,也是外科组比较资深的医生,资历上和秦东来不相上下。
宋奇专门来病房,看5号床的患者。
住院医师安井跟在后面,将患者的情况进行了一个汇报:
“宋医生,5床患者是从下级医院转送过来的。因为右侧腰腹胀痛4天,发病后在下级医院和我院诊断均为急性阑尾炎,我之前是建议患者进行手术,但是患者要求保守治疗。已经抗炎治疗了4天,但是症状不但没有好转,反而是进行性加重。”
安医生将患者的查体资料仔细的说了一番:
“患者查体36。6℃,腹平坦,软,右下腹麦氏点及其上下方均有压痛,无反跳痛,未扪及包块,右肾区无叩击痛,脊柱胸腰段略侧弯,血白细胞计数7。6×109L-1,中性粒细胞85。1%,尿红细胞阴性,隐血阴性。。。”
宋奇看完之后,思索了一番:
“看来保守治疗还是不行,还是需要行手术切除阑尾。”
宋医生也是将情况和患者仔细交流了一番,最终患者也是听从了医生的建议。
“安井,你安排患者术前做一个64排螺旋CT腹部增强扫描,没有问题就尽快安排手术。”
宋奇简单又看了一眼,就安排好了接下来的工作,毕竟,现在高新技术飞速发展,对于阑尾炎的诊断已经很完善和流程化。
不像以前,都是要靠传统诊断方法,即详细询问病史和系统物理检查,现如今依靠高新技术,粗略接触甚至不接触患者,就能够作出诊断和治疗决策。
在诊断上无疑高效了很多!
宋奇走之前又和安井吩咐了下:
“安井,现在姜主任正在筹备腹腔镜下阑尾炎切除术的课题,现在团队进行了调整,秦东来手下的吴亭医师,现在正式加入了我们团队。正好5号床的患者要进行手术,等CT腹部增强扫描结果出来后,我们术前在会诊下,确定下手术方案,你去将吴亭也叫过来。“
“之后,我会主刀这台腹腔镜阑尾切除术,吴亭也会参与我们的手术,你让他做好准备。”
宋奇和吴亭接触不多,但是对于这位急诊科炽手可热的新星,还是充满了好奇,也想知道,究竟有几分成色。
医生之间嘛,都是用技术来说话的,技术好就是能够服众。
“好的宋医生,等检查结果出来了,我第一时间告知你。”
();() 宋奇看完5号床的情况后,继续去看第二个患者的情况。
安井也是第一时间通知了吴亭,参与下午的5号床患者的会诊。
下午,吴亭按照安井的通知来到了会议室。
会议室里面,安井,宋奇都到了。
吴亭和他们打招呼后,一旁坐了下去。
“安井,患者的增强CT结果怎么样了,正好,吴医生也来了一起听下。之后,我们一起制定一个手术方案,尽快给患者手术。”
安井还在整理资料:“宋医生,稍等,我马上汇总好。”
宋奇看向吴亭微微一笑:“吴医生,之前接触过腹腔镜手术下阑尾切除术嘛?”
宋奇准备按照吴亭现在的掌握程度,决定接下来手术中,给他的角色安排。
姜主任专门关照过,要多给吴亭上手的机会,他自然不敢违拗。
吴亭平静的说到:“宋医生,目前为止我只是跟着秦医生做过几台传统的阑尾炎切除术,腹腔镜下操作,还没有具体实操过,只是提前观摩和学习了一些手术视频。”
“明白了。”
宋奇想了想,看来目前就先安排吴亭从腹腔镜扶镜手开始,掌握了基本功之后,再进一步操作。
这时候,安井也是将查体结果,以及最新的检查数据通过投屏放了出来。
宋医生开始看了起来,只是越看眉头越是紧皱。
诊断术(紫)之下,吴亭对于诊断还是很有底气的,也是看了起来,很快也是发现了问题。
“不对啊,患者的64排螺旋CT腹部增强扫描,未见到阑尾强化。。。”
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