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保守治疗的治疗过程,虽然快。
但是单纯地为了追求治疗的速度,而忽略掉治疗的质量的话,那完全就是舍本逐末的事情——
不能单纯为了完成手术或者为了手术量,去做手术。
然后看第二个病人,与病人的家属仔细沟通。得到了同意,并且还主动地把片子递给了杨弋风,眼巴巴地看着他——
马上就满是期待地问:“医生,我们的这个手术,成功了吗?怎么样?”
不能要求病人对医学有多少的了解,因为他们评估和理解手术,就是以成功和失败来评定的,但医生不能单纯只看手术下没下台。
杨弋风匆匆一瞥,发现这个病人是做了PFNA的病人,眼神顿时挑了挑。
这么快就看到了唯一做了手术介入的病人了么?
伸了伸手,道:“我先看看片子。再和你们聊。”
“欸,好!好。”
同时,作为非常专业的骨科医生,杨弋风开始从影像学检查的层面,开始对手术的效果进行了相当专业的评估。
这是骨盆平片+股骨正侧位片。
首先就是要看,髓内钉在没在骨髓里面,有没有戳出去了。
如果发现了髓内钉戳出去,那就不用评了,直接早点二进宫避免造成更大的医疗事故吧。
术后的髓内钉内在位!
这是第一眼就能看到的,在不在骨髓腔里面。
再看固定。
如果内固定装置松松垮垮的,那手术就完全没意义,只是给病人的身体里塞了一个异物,没有任何治疗效果——
几颗锁定钉都穿过了骨皮质。
与股骨相连接。
固定就是依靠的是连接与螺旋……
固定良好!
颇为不错,杨弋风稍稍点头。
然后便是再看髓内钉与骨髓腔的贴合程度了。
好比蚂蚁鸟去逗大象逼,一个把身体都给了你,另一个却还没察觉……
髓内钉的型号选择,相当重要!
这需要扩髓时的评估到位。
可以看到。
髓内钉与骨髓腔贴合完美!
如此一来,评估内固定装置物的评判,就告一段落了,接下来才看骨折本身。
骨折之后的影像学评估,就是看骨折线的对合!
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